> > Kholangit – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันของโรคของการอักเสบแข็งปฐมภูมิ Kholangit – โรคนี้คืออะไร? อักเสบแข็งปฐมภูมิคือ ไม่ใช่เฉพาะอักเสบเฉียบพลัน หรือเรื้อรังของท่อน้ำดี, เกิดจากการติดเชื้อที่ลื่นไถลให้ haematogenously, limfogenno, จากลำไส้หรือถุงน้ำดี. พยาธินี้จะรวมกับ cholecystitis, ไวรัสตับอักเสบ, gastroduodenitom, ตับอ่อนอักเสบ, โรคนิ่ว, แทนที่จะพัฒนาเป็นโรค. ผู้หญิงได้รับการป่วยมากกว่าคน holangitom. Kholangit – สาเหตุที่อักเสบแข็งปฐมภูมิ หลักและอักเสบแข็งปฐมภูมิสาเหตุบ่อย ๆ เป็นภูมิแพ้เชื้อในท่อน้ำดีไปเสีย patency ของพื้นหลัง. ท่อน้ำดี patency ละเมิดเกิดขึ้น, มักจะ, สาเหตุต่อไปนี้อย่างใดอย่างหนึ่ง: cholelithiasis (choledocholithiasis); แผลเป็นตีบวิธีในแง่ร้ายเนื่องจากเฉียบ; เนื้องอกและถุงน้ำ exeresis (ท่อทั่วไปในถุงน้ำดี); ซินโดรม postcholecystectomical (สภาพหลังจากการกำจัดน้ำดี); glistnaya บุกรุก (zhjolchevyvodjashhih ซ้อนท่อ Ascaris, เช่น); โรงแสงตีบ. จุลชีพก่อโรค (Enterococcus, Escherichia coli, เชื้อ, Proteus, ติดเชื้อที่ไม่ใช้ออกซิเจน neklostridial'naja ฯลฯ) สามารถเจาะน้ำดีเส้นทางขึ้นผ่านการ (บ่อยครั้ง) จากเซลล์ของ duodenum, จากน้ำดีในส้วม cholecystitis, haematogenously (ทางหลอดเลือดดำ vorotnuju) หรือ limfogenno (ที่ jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite).
หลายในภายหลังปรากฏเหลือง, มาพร้อมกับอาการคันผิวหนัง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน). ในกรณีที่รุนแรง อาการข้างต้นอาจเข้าร่วมช็อตและความรู้สึกของการละเมิด (pentada เรย์โนลด์ส). อาการอักเสบเรื้อรังมี stjortyj ในธรรมชาติ, แต่ยัง มีการปรับปรุง. ความเข้มอ่อนมีปวดหมอง podreberie ขวา, มาพร้อมกับท้องอืดร้อนในพื้นที่ epigastralna. เหลืองพัฒนามากในภายหลัง และแสดงให้เห็นกระบวนการต่อเนื่องระยะยาว.
Fever: DFFever: DF))•ตรวจ CBC ≤พบมีเม็ดเลือดขาวตำ่า 5, 000 เซลล์/ลบ. มม. •มีเกล็ดเลือด ≤ 150, 000 เซลล์/ลบ. มม. •มี HCT เพิ่มขึ้น 5-10% •Postive IgM/ IgG ELISA Test 12. ไข้เลือดออกเดงกีไข้เลือดออกเดงกี ((Dengue HaemorhagicDengue Haemorhagic Fever: DHFFever: DHF))•มีอาการทางคลินิก ร่วมกับมีการ เปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการ คือ – ไข้เกิดขึ้นเฉียบพลันและสูงลอย 2-7 วัน – มีอาการเลือดออก – ตรวจ tourniquet test ผลบวก – ≤เกล็ดเลือด 100, 000 เซลล์/ลบ. มม. – HCT เท่ากับหรือมากกว่า 20% เมื่อเทียบ กับ HCT เดิม – มีการรั่วของพลาสมา เช่น มี pleural 13. ไข้เลือดออกช็อกไข้เลือดออกช็อก ((DengueDengue Shock Syndome: DSSShock Syndome: DSS)) •มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการ ดังนี้ – ชีพจรเบาเร็ว – ความดันโลหิตตำ่า หรือ Pulse Pressure แคบ – มือ เท้าเย็น กระสับกระส่าย – Poor capillary refill > 2 วินาที 14. การดำาเนินโรคของไข้การดำาเนินโรคของไข้ เลือดออกเดงกีเลือดออกเดงกี •ระยะที่ 1 ระยะไข้ (acute febrile stage) – มีไข้สูงลอย 2-7 วัน – ปวดกล้ามเนื้อ บางรายมีหน้าแดง (flushed face) – มีจุดเลือดออก หรือมีผื่นแบบ erythema หรือ maculopapular – บางรายมีอาการทางระบบทางเดินอาหาร เช่น 15.
Kholangit – ชนิดของโรค ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของกระแส ปล่อยอักเสบแข็งปฐมภูมิเฉียบพลัน และเรื้อรัง. เฉียบพลันอักเสบแข็งปฐมภูมิ, ในทางกลับกัน, แชร์บน catarrhal, เป็นหนอง, difteriticheskij และ Necrotizing. เดียวกันเรื้อรังอักเสบแข็งปฐมภูมิอาจถูกซ่อนไว้ (แฝงอยู่), กำเริบ, abscedirujushhim และบำบัดน้ำเสีย. แยก ปล่อยฟอร์มแบบพิเศษของเรื้อรังอักเสบแข็งปฐมภูมิภูมิท่อน้ำดีอักเสบแข็งปฐมภูมิ-. Kholangit – การดำเนินการของผู้ป่วย ถ้ามีอธิบายไว้ก่อนหน้านี้ อาการควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ. Лечение холангита รักษาอักเสบแข็งปฐมภูมิคือเคาะกระบวนการอักเสบ, ล้างพิษ, เช่นเดียวกับวิธีการบีบอัดในแง่ร้าย และขจัดภาวะแทรกซ้อน. ในระหว่างการรักษาครอบคลุมใช้ต้านเชื้อแบคทีเรีย, antiparasitic, ต้านการอักเสบ, antispasmodics, hepatoprotectors และยารักษา. หลังจากเคาะกว่าที่แย่ลงของ (ในรอบระยะเวลาของการให้อภัย) ใช้วิธีการ physiotherapeutic ของการรักษา. สำหรับการบีบอัดท่อน้ำดี ผ่าตัดจะต้องทำ (รวมถึงวิธีการโดยการส่องกล้อง). Kholangit – ภาวะแทรกซ้อน อักเสบแข็งปฐมภูมิอาจเลวลงต่อโรค: โรคตับแข็ง, abscedirovanie, ภาวะติดเชื้อ, ตับไม่เพียงพอ ฯลฯ.
เลือดออกเดงกีเลือดออกเดงกี•ระยะที่2 ระยะวิกฤติ (critical stage) – ระยะที่มีการรั่วของพลาสมา โดย การรั่ว ของพลาสมาประมาณ 24-48 ชั่วโมง – บางรายมีระบบการไหลเวียนโลหิตล้ม เหลว/ภาวะช็อก – ปวดท้องด้านขวา ตับโต กดเจ็บ – เลือดออกผิดปกติ 16. ความรุนแรงของไข้ความรุนแรงของไข้ ระดับระดับ ความรุนแรงของโรคความรุนแรงของโรค Grade I ไม่ช็อก tourniquet test ให้ผลบวก Grade Il ไม่ช็อก มีภาวะเลือดออก Grade III ช็อก ชีพจรเบาเร็ว ความดันโลหิตตำ่า Grade IV ช็อกรุนแรง วัดความดันโลหิต และจับชีพจรไม่ ได้ 17. เลือดออกเดงกีเลือดออกเดงกี•ระยะที่ 3 ระยะฟื้นตัว (convalescent – อาการดีขึ้น ประมาณ 2 – 3 วัน – ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น – ความดันโลหิตปกติ ชีพจรเต้นช้าลง และ แรงขึ้น – ค่า Hct ลดลงมาคงที่ – อาจพบผื่น (convalescent rash) มี ลักษณะเป็นวงกลมเล็กๆ สีขาวของผิวหนัง 18. อาการแสดงที่เป็นอาการแสดงที่เป็น สัญญาณอันตรายสัญญาณอันตราย• มีภาวะช็อกจากการรั่วของพลาสมา (severe plasma leakage) ได้แก่ – ความดันโลหิตตำ่า – มือเท้าเย็น • มีเลือดออกผิดปกติรุนแรง (severe bleeding) • มีการทำางานของอวัยวะล้มเหลว (severe organ impairment) เช่น – ภาวะตับวาย – 19.